Schmerzen & funktionelle Beschwerden

Migräne funktionell betrachten: Zu- und Abfluss gezielt unterscheiden

Tino Both · 20 Mai 2026 · 7 Min. Lesezeit

Kurz erklärt: Zu- und Abfluss am Kopf sind in meiner Angewandten Neurofunktion getrennte autonome Prüfbereiche. Ich untersuche damit funktionelle Reaktionsmuster, nicht pauschal „die Durchblutung“. Migräne lässt sich nicht auf verengte Gefäße oder einen blockierten Abfluss reduzieren. Entscheidend ist, welche Frage sich im individuellen Vergleich als hilfreich erweist.

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Migräne ist bekannt – und trotzdem bleiben Fragen offen

Die Attacken haben einen Namen. Du kennst vielleicht auch typische Auslöser und hast eine ärztlich abgestimmte Behandlung. Trotzdem möchtest du verstehen, warum zusätzlich der Nacken festhält, visuelle Belastung schnell anstrengt oder sich dein Körper zwischen den Attacken wenig belastbar anfühlt.

Hier beginnt für mich eine andere Frage als die Diagnose: Welche konkrete Funktion können wir uns genauer ansehen? Eine auffällige Kopfbewegung, eine visuelle Aufgabe oder eine wiederkehrende Belastungssituation kann ein Ausgangspunkt sein. Das bedeutet nicht, dass jede solche Auffälligkeit Migräne verursacht. Es ermöglicht zunächst einen überprüfbaren Vergleich.

Warum „Migräne ist eine Durchblutungsstörung“ zu kurz greift

An Migräne sind neuronale Vorgänge und Wechselwirkungen zwischen Nervensystem und Gefäßen beteiligt. Das ältere Bild, Migräne entstehe einfach durch eine Verengung und anschließende Erweiterung von Gefäßen, erklärt die Erkrankung nicht ausreichend. Eine wissenschaftliche Übersicht zur Entwicklung der Gefäßtheorien bei Migräne beschreibt diesen Wandel der Modelle.

Für meine Arbeit heißt das: Ich beginne nicht mit der Annahme, dass im Kopf etwas „gestaut“ sein muss. Ich halte verschiedene funktionelle Fragen auseinander und vergleiche ihre Reaktionen. Zu- und Abflussbezüge können darin vorkommen, sie sind aber nicht automatisch bei jeder Person der entscheidende Weg.

Autonome Regulation und Gefäßmechanik sind unterschiedliche FragenBei der Gefäßmechanik geht es in meiner Testsystematik um einen mechanisch-sensorischen Bezug, beispielsweise bei einer bestimmten Bewegung. Bei autonomen Zu- und Abflussbezügen verfolge ich andere Kontaktkombinationen und zugeordnete Regulationswege. Ein auffälliger mechanischer Prüfweg sagt deshalb nicht, dass Blut schlechter fließt – und eine autonome Frage wird nicht durch denselben Test ersetzt.

Was ich bei Zu- und Abfluss getrennt betrachte

Zufluss: Welcher zugeordnete Versorgungsweg wird abgefragt?In meiner autonomen Testsystematik kann eine Kopfregion mit einem arteriellen Versorgungsbezug kombiniert werden. Je nach Fragestellung werden dabei unterschiedliche Zuordnungen auseinandergehalten, etwa vordere und hintere Versorgungswege. Ich fasse das nicht zu einer einzigen Frage „Gefäß auffällig?“ zusammen.

Abfluss: Venös und lymphatisch nicht gleichsetzenAuch beim Abfluss unterscheide ich innerhalb meiner Methodik verschiedene Zuordnungen. Eine venöse Kontaktfrage ist nicht dieselbe wie eine lymphatische. Dass beide sprachlich mit „Abfluss“ beschrieben werden, macht sie nicht austauschbar. Entscheidend bleibt, welche Kombination im gleichen Ausgangstest eine Reaktionsänderung zeigt.

Regulation: Wo verändert sich die Testreaktion?Erst danach suche ich nach einer passenden Ergänzung. Im methodischen Prüfweg können beispielsweise zugeordnete Hirnstamm- oder Ganglienebenen verglichen werden. Ein Ganglion ist eine Ansammlung von Nervenzellkörpern außerhalb des zentralen Nervensystems. Die benannte Ebene beschreibt hier die Suchrichtung meiner Kontaktabfrage, nicht eine direkt gemessene Funktionsstörung dieses Nervengewebes.

Ein mögliches Prüfbeispiel zwischen zwei Attacken

Angenommen, eine Person mit bereits abgeklärter Migräne bemerkt zwischen den Attacken, dass sich eine bestimmte Kopfwendung unangenehm begrenzt anfühlt. Wir wählen eine verträgliche Ausführung dieser Bewegung als Ausgangsmarker. Richtung, Haltung und Ausmaß bleiben beim späteren Vergleich gleich. Während einer akuten, stark belastenden Attacke wäre eine solche Testfolge nicht das vorrangige Anliegen.

1. Nicht den schmerzhaften Bereich zum Krafttest machenIch suche einen Indikatormuskel, der sich ohne Schmerzen oder auffällige Ausweichreaktion prüfen lässt. Seine stabile Haltereaktion bildet den Ausgangspunkt. Der Kopf beziehungsweise die betreffende Region wird als Referenz einbezogen, ohne dass die schmerzhafte Bewegung selbst ständig provoziert werden muss.

2. Die autonome Frage präzisierenIch kombiniere die regionale Referenz nacheinander mit getrennten autonomen Kontaktfragen. Angenommen, der Indikatormuskel reagiert bei der venösen Zuordnung schwächer, bei den anderen betrachteten Zuordnungen aber nicht in gleicher Weise. Dann verfolge ich zunächst diesen Prüfweg. Ich springe nicht zu einer Behandlung vermeintlich „enger Gefäße“ und vermische das Ergebnis nicht mit Gefäßmechanik.

3. Einen passenden Integrationsreiz im Gegenvergleich suchenAnschließend vergleiche ich passende Ergänzungen. Denkbar wäre in dieser Testsystematik etwa ein der Medulla – einem Abschnitt des Hirnstamms – zugeordneter Integrationsreiz. Die interessante Beobachtung wäre: Die ursprüngliche Kontaktkombination allein verändert die Haltereaktion, dieselbe Kombination mit dem ergänzenden Reiz nicht mehr. Ich wiederhole den Vergleich unter möglichst gleichen Bedingungen, statt einen einzelnen starken Test als Endergebnis zu nehmen.

4. Integrieren und zum Ausgangspunkt zurückkehrenDen passenden Reiz setze ich gezielt zur Integration ein. Danach prüfe ich, ob die ursprünglich auffällige Kontaktkombination auch ohne die zusätzliche Hilfe stabil beantwortet wird. Erst anschließend wiederholen wir die Kopfwendung. Verändert sich tatsächlich das Bewegungsempfinden? Wie bleibt es bei einer erneuten Prüfung und im Alltag? Diese Fragen verbinden den methodischen Prüfweg wieder mit dem Anliegen der Person.

Das Beispiel beschreibt eine mögliche Testfolge, keinen festen Ablauf für jede Migräne. Bei einer anderen Person kann die gleiche Abfrage unauffällig bleiben, während eine visuelle Aufgabe einen deutlich sinnvolleren Ansatz liefert. Gerade diese Möglichkeit, zwischen Prüfwegen zu unterscheiden, ist mir wichtig.

Was sich aus einem solchen Vergleich ableiten lässt

Eine angenehmere Kopfwendung wäre zunächst eine Veränderung dieser Bewegung. Ob sich auch die Migränebelastung verändert, braucht eine getrennte Beobachtung über Zeit: Kopfschmerztage, Intensität, Begleitsymptome, Medikamentenbedarf und Alltagseinschränkung sind dafür wesentlich aussagekräftiger als ein einzelner Termin.

Den tatsächlichen Blutfluss messe ich mit Kontaktabfragen nicht. Wenn eine Gefäßerkrankung oder Abflussstörung vermutet wird, ist dafür geeignete medizinische Diagnostik nötig. Die besondere Tiefe meiner funktionellen Arbeit liegt im strukturierten Vergleich der Fragen und Reaktionen – nicht darin, eine solche Messung zu ersetzen.

Was du für einen Termin mitbringen kannst

Ein vorhandener Kopfschmerzkalender, die ärztliche Einordnung und dein bisheriger Behandlungsplan helfen, das Anliegen einzugrenzen. Ebenso nützlich ist eine konkrete Alltagssituation: Was bleibt zwischen den Attacken schwierig? Welche Belastung macht früh Probleme? Was ist bereits zuverlässig hilfreich? Du musst dafür keine Beschwerden gezielt auslösen.

Medikamente oder eine wirksame Migräneprophylaxe werden nicht aufgrund eines funktionellen Testergebnisses verändert. Bei einer neuen, schlagartig extrem starken Kopfschmerzattacke, plötzlich auftretender Lähmung oder Sprachstörung gilt: 112. Neue oder deutlich veränderte Kopfschmerzen sowie Fieber mit Nackensteife brauchen rasche ärztliche Beurteilung.

Häufige Fragen zu Migräne und Zu- oder Abfluss

Ist Migräne ein Zeichen für einen blockierten Abfluss?Nein. Migräne ist keine allgemeine Diagnose einer venösen oder lymphatischen Blockade. Ein entsprechender Kontaktbezug in meiner Methodik ist eine funktionelle Fragestellung und kein Nachweis einer solchen Blockade.

Ist das dasselbe wie die Prüfung der Gefäßmechanik bei Schulterschmerzen?Nein. Eine mechanisch-sensorische Fragestellung bei Bewegung und eine autonome Versorgungsfrage werden in meiner Arbeit unterschiedlich abgefragt. Der gemeinsame Begriff „Gefäß“ darf diese Unterscheidung nicht verdecken.

Warum werden bei Migräne auch Augen oder Nacken angeschaut?Weil dort konkrete Aufgaben auffallen können, die den Alltag belasten. Eine auffällige Funktion ist ein Anlass zum Vergleichen, nicht automatisch die Ursache der Attacken. Je nach Person kann ein anderer Zugang sinnvoller sein als die Zu- und Abflussfrage.

Woran würde ich merken, ob mir die Begleitung etwas bringt?An einem für dich relevanten Verlauf: etwa besserer Verträglichkeit einer Alltagsaufgabe oder geringerer Einschränkung zwischen den Attacken. Veränderungen der Migräne selbst sollten über einen längeren Zeitraum dokumentiert und im Zusammenhang mit der gesamten Versorgung betrachtet werden.

Ein genauerer Blick beginnt mit einer konkreten FrageWenn du deine bestehende Migräneversorgung um eine individuelle funktionelle Perspektive ergänzen möchtest, können wir im Erstgespräch den passenden Ausgangspunkt besprechen. Ohne pauschale Durchblutungserklärung und ohne Standardprogramm.

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