Komplexe Beschwerden & autonomes Nervensystem

Alte Verletzungen, Infekte und Stress: Was wirkt heute nach?

Tino Both · 22 Jun 2026 · 7 Min. Lesezeit

Kurz erklärt: Eine alte Verletzung kann längst verheilt sein und eine Bewegung trotzdem noch beeinflussen. Nach einem Infekt oder einer belastenden Zeit können ebenfalls Beschwerden bleiben – allerdings aus anderen Gründen. In der Angewandten Neurofunktion unterscheide ich deshalb die Vorgeschichte von der heutigen Funktion: Was ist aktuell auffällig, welcher Einfluss lässt sich gezielt vergleichen und was verändert sich dadurch tatsächlich?

„Seit damals ist es irgendwie anders“ – kommt dir das bekannt vor?Im kostenfreien telefonischen Erstgespräch kannst du schildern, was sich nach einer Verletzung, Erkrankung oder belastenden Phase verändert hat. Wir klären, welche Befunde bereits vorliegen und ob eine funktionelle Betrachtung bei mir in Vilshofen sinnvoll anschließen kann.

Deine Vorgeschichte und heutige Situation besprechen →

Die Verletzung liegt Jahre zurück. Die Bewegung fühlt sich noch immer anders an.

Vielleicht kannst du den Arm wieder heben, weichst dabei aber unbewusst aus. Vielleicht ist die Narbe äußerlich unauffällig, während sich die Haut darunter fremd oder gespannt anfühlt. Oder du merkst nach einer Erkrankung, dass deine frühere Belastbarkeit nicht einfach zurückgekehrt ist.

Die zeitliche Verbindung ist ein guter Gesprächseinstieg. Sie ist aber noch keine vollständige Erklärung. Mir ist wichtig, aus „Seit damals“ eine heutige, konkrete Frage zu machen. Sonst wird die Vorgeschichte schnell zu einer Geschichte, mit der sich alles erklären lässt – ohne dass daraus ein brauchbarer nächster Schritt entsteht.

Drei Vorgeschichten – drei unterschiedliche Prüfwege

Nach einer VerletzungBelastbarkeit, Bewegungsgewohnheiten, Schmerz und die Wahrnehmung des betroffenen Gebiets können sich verändert haben. Bei einer Narbe können beispielsweise Empfindlichkeit oder Gewebespannung eine Rolle spielen. Relevant wird, welche konkrete Bewegung heute eingeschränkt ist.

Nach einem InfektAnhaltende Erschöpfung, Atemprobleme oder Belastungsintoleranz brauchen eine medizinische Einordnung. Das ist etwas anderes als eine auffällige Reaktion auf eine Berührung an einer alten Narbe. Ein Infekt wird nicht pauschal als „gespeicherter Stress“ behandelt.

Nach längerer Belastung oder belastenden ErfahrungenSchlaf, Anspannung, Aufmerksamkeit und das eigene Sicherheitsempfinden können mitbetroffen sein. Hier interessieren auch mentale und emotionale Zusammenhänge. Ein standardisiertes Bewegungsprogramm allein wird dieser Situation nicht immer gerecht.

Ein konkretes Beispiel: Nicht die Narbe an sich, sondern die Richtung macht einen Unterschied

Nehmen wir als mögliches Beispiel eine vollständig verheilte Operationsnarbe im Schulterbereich. Beim Armheben entsteht an einer bestimmten Stelle ein Zuggefühl. Die Frage wäre nicht einfach: „Stört diese Narbe?“ Ich möchte genauer unterscheiden, ob bereits ein leichter Hautkontakt etwas verändert, ob eine bestimmte Verschieberichtung auffällt oder ob eine andere Gewebebelastung relevant ist.

Berühren, seitlich verschieben und tiefer drücken sind verschiedene ReizeEin neutraler Kontakt kann unauffällig sein. Eine sehr leichte Verschiebung der Haut in eine Richtung kann sich anders auswirken als in die Gegenrichtung. Auch eine oberflächliche Hautverschiebung ist nicht dasselbe wie ein Druck auf tiefere Schichten. Diese Unterschiede gehen verloren, wenn jede Reaktion nur unter „Narbenmassage“ zusammengefasst wird.

Darum vergleiche ich nach Freigabe und bei vollständig verheilter, reizloser Narbe behutsam verschiedene Bedingungen. Nicht kräftiger, sondern genauer. Die ursprüngliche Armbewegung bleibt dabei unser Bezugspunkt.

So kann daraus eine gezielte funktionelle Prüfung werden

1. Bewegung und geeigneten Indikatormuskel festlegenWir halten fest, wie weit der Arm angenehm angehoben werden kann und wann das Zuggefühl beginnt. Für eine ergänzende Muskelprüfung wähle ich einen zuverlässig und schmerzfrei testbaren Muskel. Die schmerzende Schulter muss dafür nicht selbst als Indikator dienen.

2. Eine Fragestellung nach der anderen vergleichenNeutraler Kontakt, eine leichte seitliche Hautverschiebung und die Gegenrichtung werden getrennt betrachtet. Angenommen, nur eine Richtung verändert die Muskelantwort deutlich: Dann verfolge ich in meiner Testsystematik genau diesen Bezug weiter, statt die gesamte Region pauschal als gestört einzuordnen.

3. Eine passende Ergänzung suchenIch prüfe, ob sich für diese auffällige Kombination ein zusätzlicher Kontakt oder sensorischer Reiz findet, unter dem die Muskelantwort wieder passend ausfällt. Verglichen werden die ursprüngliche Frage allein und dieselbe Frage mit der Ergänzung. Entscheidend ist ein nachvollziehbarer Unterschied unter möglichst gleichen Bedingungen.

4. Integrieren – und ohne Hilfsreiz erneut prüfenPasst die Kombination, folgt der Integrationsschritt. Danach prüfe ich die ursprünglich auffällige Kontaktrichtung erneut, jetzt ohne die zusätzliche Unterstützung. Die gewünschte Veränderung soll nicht davon abhängen, dass ich den Hilfskontakt weiterhin halte.

5. Den Arm wieder hebenErst jetzt kehren wir zur eigentlichen Alltagsfrage zurück: Ist das Anheben leichter, der Zug geringer oder der Bewegungsumfang anders? Bleibt die Veränderung auch bei Wiederholung und im weiteren Verlauf bestehen? Wenn sich nur die Muskelantwort ändert, die Bewegung aber nicht, ist die Ausgangsfrage noch nicht ausreichend beantwortet.

In meiner Methodik nutze ich diese Kontakt- und Muskelvergleiche, um einen möglichen Einfluss gezielt zu verfolgen. Der praktische Wert entsteht durch die Verbindung zur Bewegung: Die Prüfreaktion gibt die Richtung für den nächsten Vergleich vor; deine relevante Aufgabe zeigt, ob wir damit im Alltag weiterkommen.

Das Beispiel zeigt auch, warum „mehr Druck“ nicht automatisch besser ist. Wenn sich die interessante Reaktion bereits bei einer bestimmten oberflächlichen Richtung zeigt, ist eine intensive Bearbeitung aller Gewebeschichten nicht zwingend der sinnvolle nächste Schritt.

Nach einem Infekt zählt auch die Reaktion am nächsten Tag

Bei einer alten, ausgeheilten Verletzung kann eine kurze Bewegungsprüfung nützlich sein. Bei ausgeprägter Belastungsintoleranz nach einer Erkrankung reicht die unmittelbare Reaktion dagegen nicht aus. Manche Menschen fühlen sich während einer Aktivität noch relativ stabil und erleben erst Stunden später eine deutliche Verschlechterung.

Eine solche verzögerte Symptomverschlechterung wird als Post-Exertional Malaise, kurz PEM, bezeichnet. Sie kann beispielsweise bei ME/CFS auftreten; nicht jede Müdigkeit nach einem Infekt ist PEM. Wenn dieses Muster zu dir passt, gehört es ausdrücklich in die ärztliche Abklärung. Bei ME/CFS rät die NICE-Leitlinie von Trainingsprogrammen mit fest vorgegebenen Belastungssteigerungen ab.

Ein guter kurzer Retest ist keine Freigabe für mehr BelastungGerade nach Erkrankungen gehören die Reaktion am selben Tag und in den folgenden Tagen zur Einschätzung. Ein angenehmer Moment im Termin darf eine verzögerte Verschlechterung nicht überdecken. Umfang und Pausen müssen zur aktuellen Belastbarkeit passen.

Belastende Erfahrungen sind nicht nur ein Bewegungsthema

Wenn bestimmte Situationen Anspannung auslösen, frage ich auch nach dem Kontext und deinem Erleben. Meine Arbeit mit mentalen Systemen bedeutet, diese Seite nicht vom Körper zu trennen. Sie bedeutet nicht, aus einer Muskelreaktion eine unbekannte Erinnerung oder ein verborgenes Trauma abzuleiten.

Wir arbeiten mit dem, was du schilderst und was im Moment verträglich ist. Du entscheidest, was du ansprechen möchtest. Bei traumabezogenen Beschwerden ist eine passende psychotherapeutische Begleitung wichtig; bestehende Unterstützung wird in die weitere Planung einbezogen.

Was du für ein Erstgespräch mitbringen kannst

Hilfreich sind drei Angaben: Was hat sich damals verändert? Welche konkrete Situation ist heute schwierig? Wie reagierst du unmittelbar und später auf Belastung? Falls du Befunde oder Freigaben nach einer Operation hast, sind sie ebenfalls relevant.

Du musst nicht jede frühere Verletzung systematisch absuchen. Bearbeite Narben nicht mit starkem Druck oder Zug, um selbst eine Reaktion hervorzurufen. Neue Schmerzen, Rötung, Schwellung, Gefühls- oder Kraftverlust brauchen zunächst eine medizinische Einschätzung.

Häufige Fragen

Kann eine alte Narbe eine Bewegung noch beeinflussen?Das ist möglich, beispielsweise bei Spannung, veränderter Empfindlichkeit oder Einschränkungen des Gewebes. Ob sie für deine heutige Aufgabe relevant ist, ergibt sich nicht aus ihrem Alter oder Aussehen allein.

Muss jede Narbe funktionell bearbeitet werden?Nein. Entscheidend sind Beschwerden und eine konkrete Fragestellung. Eine unauffällige, problemlos belastbare Narbe braucht nicht allein deshalb Aufmerksamkeit, weil sie vorhanden ist.

Kann sich eine Bewegung schon während eines Termins verändern?Eine kurzfristige Veränderung ist möglich. Ob sie für dich hilfreich ist, zeigt sich an der tatsächlichen Aufgabe und am weiteren Verlauf. Daraus ergibt sich keine feste Zahl von Terminen oder ein vorhersehbarer Erfolg.

Ist Erschöpfung nach einem Infekt einfach fehlendes Training?Nicht unbedingt. Anhaltende oder verzögert verstärkte Beschwerden müssen eingeordnet werden. Belastungssteigerung auf Verdacht kann bei bestimmten Krankheitsbildern unpassend sein.

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Welche Frage ist heute für dich entscheidend?Du musst nicht die gesamte Vorgeschichte lösen, bevor wir beginnen können. Ein konkretes Beispiel aus deinem Alltag ist ein guter Ausgangspunkt, um mögliche nächste Schritte zu besprechen.

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Quellen und weiterführende Literatur

Österreichisches Gesundheitsportal: Narben und Narbenbehandlung
NICE NG206: ME/CFS, Belastungssteuerung und Post-Exertional Malaise

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